| Historia
El diente de león es de la familia de las Asteráceas/Compuestas
relacionada directamente con la chicoria. Es una hierba
perenne, nativa de todo el hemisferio norte que se encuentra
en forma silvestre en las praderas, pasto y terrenos
de desperdicios de las zonas de clima templado. La mayoría
del diente de león que se comercializa se cultiva
en Bulgaria, Hungría, Polonia, Rumania y el Reino
Unido.
El diente de león se ha usado comúnmente
en la medicina nativa americana. Las tribus de los Iroquois,
Ojibwe y Rappahannock preparaban infusiones y decocciones
de la raíz de la hierba para tratar enfermedades
renales, dispepsia y acidez. En la medicina tradicional
árabe, el diente de león se ha usado para
tratar las enfermedades del hígado y del bazo.
En la medicina tradicional china el diente de león
se combina con otras hierbas para tratar la hepatitis,
para mejorar la respuesta inmunológica a las
infecciones del tracto respiratorio superior, bronquitis
o neumonía y en compresas tópicas para
tratar la mastitis (inflamación del seno).
La raíz del diente de león y la hoja
se usan ampliamente en Europa para el tratamiento de
las enfermedades gastrointestinales. La Cooperativa
Científica Europea de Fitoterapia (ESCOP) recomienda
la raíz del diente de león para la “restauración”
de las funciones hepáticas y biliares, dispepsia
(indigestión) y pérdida de apetito. La
Comisión Alemana E autoriza el uso de combinación
de productos que contienen la raíz del diente
de león y la hierba para las anormalidades biliares,
pérdida de apetito, dispepsia y para la estimulación
de la diuresis (flujo de orina). Algunos médicos
naturopáticos aseguran que el diente de león
puede desintoxicar el hígado y la vesícula,
reduce los efectos secundarios de los medicamentos metabolizados
(procesados) por el hígado y alivia los síntomas
asociados con las enfermedades hepáticas.
El diente de león se considera seguro con pocos
efectos secundarios entre los que se incluyen la dermatitis
por contacto, diarrea y malestar gastrointestinal. Tradicionalmente
la hierba no se recomienda en pacientes con enfermedades
hepáticas o vesiculares, basados en la opinión
de que el diente de león estimula la secreción
biliar (una aseveración que no se ha demostrado
en estudios realizados con animales o humanos).
Se ha usado el diente de león como ingrediente
de las ensaladas y la raíz horneada y sus extractos
se usan algunas veces como sustituto del café.
Sinónimos
Asteráceas (familia), blowball, cankerwort,
clock flower, diente de león común, Cicorioideas
(subfamilia), compuestas (familia), hierba diente de
león, dent de lion, diente de león, dudhal,
dumble-dor, fairy clock, fortune teller, hokouei-kon,
huang hua di ding (yellow flower earth nail), irish
daisy, Leontodon taraxacum , lion's teeth, lion's tooth,
Lowenzahn, Lowenzahnwurzel, maelkebotte, milk gowan,
min-deul-rre, mok's head, mongoloid dandelion, pee in
the bed, pissenlit, piss-in-bed, pries' crown, priest'scrown,
puffball, pu gong ying, pu kung ying, Radix taraxaci
, swine snout, taraxaci herba, taraxacum, Taraxacum
mongolicum , Taraxacum palustre , Taraxacum vulgare
, telltime, white endive, wild endive, witch gowan,
witches' milk, yellow flower earth nail.
Evidencia
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos
o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no
siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones
son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor
médico calificado.
Uso basado en evidencia científica Grado*
Antiinflamatorio
Investigaciones en animales de laboratorio indican
que la raíz del diente de león puede poseer
propiedades antiinflamatorias. Actualmente, no se tienen
disponibles estudios humanos de buen diseño en
esta área. C
Antioxidante
Varios estudios de laboratorio reportan las propiedades
antioxidantes del extracto de la flor del diente de
león aunque esta investigación es preliminar
y los efectos en humanos se desconocen. C
Cáncer
Las investigaciones limitadas en animales no proveen
una valoración clara de los efectos del diente
de león para el tratamiento del crecimiento de
tumores(6; 7). Altualmente, no existen estudios en humanos
disponibles de buen diseño en esta área.
C
Colitis
Existen reportes de varios pacientes que indican que
una combinación y una preparación herbal
que contenga el diente de león alivia el dolor
crónico asociado con la colitis. Debido a que
se usaron varias hierbas y los estudios no se han diseñado
o reportado de manera adecuada, los efectos del diente
de león no son claros. C
Diabetes
Existen investigaciones limitadas en animales de los
efectos del diente de león en los niveles de
azúcar en la sangre. No se conocen los efectos
en humanos. C
Diurético (incremento en el flujo de
orina)
Las hojas del diente de león se
han usado tradicionalmente para incrementar la producción
de orina y la excreción. Los estudios en animales
reportan diferentes resultados y no existen investigaciones
confiables en esta área. C
Hepatitis B
Un estudio en humanos reporta mejoramiento de la función
hepática en personas con hepatitis B después
de tomar una preparación hecha de combinación
de hierbas que contiene la raíz del diente de
león, llamada Jiedu Yanggan Gao (también
incluye la Artemissia capillaries , Taraxacum mongolicum
, semilla de Plantago , Cephalanoplos segetum , Hedyotis
difussa , Flos chrysanthemi indici , Smilax glabra ,
Astragulus membranaceus , Salviae miltiorrizae , Fructus
polygonii orientalis, Radix paeoniae alba, Polynogatum
sibiricum ). Debido al uso de múltiples hierbas
y a que este estudio no fue adecuadamente diseñado
o reportado, los efectos del diente de león no
son claros. C
*Referencia para los grados:
A: Sólida evidencia científica para este
uso;
B: Buena evidencia científica para este uso;
C: Dudosa evidencia científica para este uso;
D: Aceptable evidencia científica contra este
uso;
F: Sólida evidencia científica contra
este uso.
Razones para los grados
Usos basados en la tradición o teoría
Los siguientes usos están basados en la tradición,
teorías científicas o investigación
limitada. A menudo no se han probado completamente en
humanos y no siempre se han demostrado su seguridad
y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente
serias y las debe evaluar un proveedor médico
calificado. Podría haber otros usos propuestos
que no están señalados a continuación.
Abscesos, acné, manchas por la edad, SIDA, compulsiones
por alcohol, alergias, analgesia, anemia, antibacterial,
antifungicida, antioxidante, antiviral, úlceras
aftosas, apendicitis, estimulante del apetito, artritis,
hipertrofia benigna de la próstata, estimulación
del flujo biliar, irritación de la vejiga, purificador
de la sangre, diviesos, engrandecimiento de los senos,
cáncer de seno, infección en los senos,
inflamación de los senos, estimulación
de leche materna, morados, trastornos cardiovasculares,
síndrome de fatiga crónica, circulación,
coágulos en las arterias, sustituto del café,
insuficiencia cardiaca congestiva, caspa, diarrea, hidropesía,
problemas oculares, fertilidad, reducción de
la fiebre, usos en las comidas, micción frecuente,
enfermedad de la vesícula, cálculos, gases,
gota, dolor de cabeza, acidez, presión arterial
alta, colesterol alto, VIH, estimulación al sistema
inmunológico, incremento de sudoración,
ictericia, enfermedad renal, cálculos renales,
leucemia, enfermedad hepática, purificación
del hígado, menopausia, estimulación del
periodo menstrual, dolor de los músculos, nutrición,
osteoartritis, ayuda en el posparto, embarazo, síndrome
premenstrual, soriasis, artritis reumatoide, afecciones
de la piel, tonificador de la piel, cese de fumar, endurecimiento
de las articulaciones, estimulante, dolor de estómago,
estimulante de la micción, inflamación
del tracto urinario, verrugas, pérdida de peso.
Dosificación
Las siguientes dosis están basadas en investigaciones
científicas, publicaciones, uso tradicional u
opinión experta. Hay muchas hierbas y suplementos
que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo
que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las
marcas podrían prepararse de manera diferente,
con ingredientes variables, incluso dentro de la misma
marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan
a todos los productos. Deberá leer las etiquetas
del producto y analizar la dosis con un proveedor médico
calificado antes de iniciar una terapia.
Adultos (18 años y mayores)
Se han usado dosis de dos a ocho gramos de raíz
seca, tomados por vía oral en infusión
o decocción.
Se han usado dosis de cuatro a ocho mililitros de 1:1
de extracto fluído de hojas en 25 por ciento
de alcohol.
Se han usado dosis de una a dos cucharaditas de 1:5
de tintura de raíz en 45 por ciento de alcohol.
Niños (menores de 18 años)
No existen suficientes investigaciones científicas
para recomendar el uso del diente de león en
los niños en cantidades superiores a las encontradas
en los alimentos.
Seguridad
La Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU.
(FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera
estricta. No hay garantías respecto a la potencia,
pureza o seguridad de los productos, y los efectos podrían
variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted
padece de alguna afección, o si está tomando
otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar
con un proveedor médico calificado antes de iniciar
una terapia nueva. Consulte con un proveedor médico
de inmediato si sufre efectos secundarios.
Alergias
El diente de león se debe evitar en individuos
con alergias conocidas a la miel, manzanilla, crisantemo,
milenrama, matricaria o cualquiera de los miembros de
las plantas de la familia Asteráceas / Compuestas
(ambrosía, girasol, margarita).
El tipo de alergia más común es la dermatitis
(inflamación de la piel) después de un
contacto directo con el diente de león, que puede
incluir picor, brote, áreas de la piel enrojecidas/inflamadas
o con eczemas. Se han reportado también reacciones
de la piel en perros.
Se han reportado rinoconjuntivitis y asma después
de manipular productos como alimento para pájaros
que contienen diente de león y otras hierbas,
con reportes de hipersensibilidad al diente de león.
Efectos secundarios y advertencias
En pequeños estudios en humanos se ha tolerado
el diente de león. No se ha evaluado la seguridad
por un periodo mayor de cuatro meses.
El efecto secundario que se reporta más comúnmente
es la alergia en la piel, eczema o incremento de la
sensibilidad al sol después de un contacto directo.
De acuerdo a historias tradicionales, pueden ocurrir
síntomas gastrointestinales, entre los que se
incluyen malestar estomacal, diarrea y acidez.
Se han reportado infecciones parasitarias debido a
la ingestión de diente de león contaminado,
afectando el hígado y los canales biliares, y
además fiebre, malestar estomacal, vómito,
pérdida de apetito, tos y lesión del hígado.
Basados en estudios en animales el diente de león
puede bajar los niveles de azúcar en la sangre,
aunque otros estudios no han notado cambios. No se conocen
los efectos en humanos. Se recomienda precaución
en pacientes con diabetes o hipoglicemia y en aquellos
que toman drogas, hierbas o suplementos que afectan
el azúcar en la sangre. Se pueden necesitar la
supervisión médica de los niveles séricos
de glucosa y ajustes en el medicamento.
En teoría, debido a los químicos llamados
coumarinas que se encuentran en los extractos de las
hojas del diente de león, éste puede incrementar
el riesgo de hemorragia cuando se toma con drogas que
incrementan este riesgo. Algunos ejemplos son: la aspirina,
los anticoagulantes (“adelgazantes de la sangre”)
como la warfarina (Coumadin®) o heparina, drogas
antiplaquetas como el clopidogrel (Plavix®) y drogas
antiinflamatorias como el ibuprofeno (Motrin, Advil)
o el naproxeno (Naprosyn®, Aleve®).
Se ha creído históricamente que el diente
de león posee propiedades diuréticas (incremento
en la micción) y que reduce los niveles de potasio
en la sangre.
La tintura del diente de león posee altos niveles
de alcohol. Por consiguiente las tinturas se deben evitar
durante el embarazo o cuando se conduce un vehículo
o se opera maquinaria pesada.
Embarazo y lactancia
Debido a la ausencia de información científica,
el diente de león no se recomienda durante el
embarazo y la lactancia en cantidades mayores a las
encontradas en los alimentos. Muchas tinturas contienen
altos niveles de alcohol y se deben evitar durante el
embarazo.
Interacciones
La mayoría de las hierbas y suplementos no se
han probado completamente en cuando a la interacción
con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos.
Las interacciones que se señalan a continuación
se basan en informes y publicaciones científicas,
experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre
debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece
de alguna afección, o si está tomando
otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar
con un proveedor médico calificado antes de iniciar
una terapia nueva.
Interacciones con drogas
No es común la interacción del diente
de león con drogas, aunque el estudio es limitado
en esta área.
El diente de león puede reducir los efectos
del antibiótico ciprofloxacina (Cipro®) debido
a la reducida absorción de la droga. En teoría,
el diente de león puede reducir la absorción
de otras drogas que se toman al mismo tiempo.
El diente de león puede reducir los niveles
de azúcar en la sangre, aunque otros estudios
no muestran cambios. Aunque se desconocen los efectos
en humanos, se recomienda precaución en pacientes
que toman drogas bajo prescripción médica
que también pueden bajar los niveles de azúcar
en la sangre. Aquellos que usan drogas para la diabetes
por vía oral o insulina deben recibir supervisión
médica mientras usen el diente de león.
Se pueden necesitar ajustes en las dosis.
Se cree históricamente que el diente de león
posee propiedades diuréticas (incremento de micción)
y que baja los niveles de potasio en la sangre. En teoría,
los efectos o los efectos secundarios de otras drogas
se pueden incrementar, entre las que se incluyen otros
diuréticos, el litio, digoxina (Lanoxin®)
o corticosteroides como la prednisona.
Los efectos o efectos secundarios de la niacina o el
ácido nicotínico pueden incrementar (como
ruborización y malestar gastrointestinal ) debido
a las pequeñas cantidades de ácido nicotínico
presentes en el diente de león..
En teoría, debido a los químicos llamados
coumarinas que se encuentran en los extractos de las
hojas del diente de león, se puede incrementar
el riesgo de hemorragia cuando se usa el diente de león
con anticoagulantes (adelgazantes de la sangre) o drogas
antiplaquetas. Algunos ejemplos son: warfarina (Coumadin®),
heparina y clopidogrel (Plavix®). Algunos analgésicos
pueden incrementar el riesgo de hemorragia si se usan
con el diente de león. Algunos ejemplos son:
aspirina, ibuprofeno (Motrin®, Advil®) y naproxeno
(Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Es posible
que el diente de león reduzca la efectividad
de los antiácidos o de las drogas comúnmente
usadas para tratar la enfermedad de la úlcera
péptica. Algunos ejemplos son: famotidina (Pepcid®)
y esomeprazole (Nexium®).
El diente de león puede interferir con la forma
como el hígado descompone ciertas drogas (con
el uso del sistema enzimático P450 1A 2 y 2E).
Como resultado, los niveles de estas drogas se pueden
elevar en la sangre e incrementar los efectos deseados
o efectos secundarios. Los pacientes que usan medicamentos
deben revisar el folleto dentro del paquete y consultar
con un proveedor médico o farmacéutico
acerca de las posibles interacciones.
Se debe estar conciente de que varias tinturas tienen
altos contenidos de alcohol y pueden causar náusea
o vómito cuando se toman con metronidazol (Flagyl®)
o disulfiram (Antabuse®).
Interacciones con y suplementos dietéticos
Raramente se han publicado interacciones de los suplementos
dietéticos con el diente de león, aunque
el estudio es limitado en esta área.
Basados en estudios en animales, el diente de león
puede bajar los niveles de azúcar en la sangre,
aunque otro estudio no ha notado cambios. Aunque no
se conocen los efectos en humanos, se recomienda precaución
cuando se use con otras hierbas o suplementos que pueden
bajar los niveles de azúcar en la sangre. Se
pueden necesitar la supervisión de los niveles
de glucosa en la sangre y ajustes en las dosis.
Se cree históricamente que el diente de león
posee propiedades diuréticas (incremento de micción)
e incrementa los efectos de otras hierbas con efectos
diuréticos potenciales, como la alcachofa, sauco
o cola de caballo.
En teoría, debido a los químicos llamados
coumarinas que se encuentran en el extracto de la hoja
del diente de león, se puede incrementar el riesgo
de hemorragia cuando se toma el diente de león
con hierbas o suplementos que se cree incrementan el
riesgo de hemorragia. Se han reportado múltiples
casos con el uso de Ginkgo biloba y menos casos con
ajo y palma enana americana. Otros numerosos agentes,
en teoría, pueden incrementar el riesgo de sangrado,
aunque esto no se ha comprobado en la mayoría
de los casos.
El diente de león puede interferir con la forma
como el hígado descompone ciertas drogas (usando
el sistema enzimático P450 1A2 y 2E). Como resultado,
los niveles de otras hierbas o suplementos pueden llegar
a ser muy altos en la sangre. En teoría, el diente
de león puede alterar los efectos de otras hierbas
o suplementos que posiblemente tengan en el sistema
P450, como la sanguinaria, jugo de toronja o hierba
de San Juan.
Las hojas del diente de león contienen vitamina
A, luteína, y betacaroteno, por consiguiente
dosis complementarias de estos agentes pueden tener
efectos aditivos o efectos secundarios.
Metodología
Esta información está basada en una monografía
a nivel profesional editada y revisada por colaboradores
del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com):
Ethan Basch, MD (Memorial Sloan Kettering Cancer Center);
Nicole Giese, MS (Natural Standard Research Collaboration);
Brooke Sweeney, PharmD (Massachusetts College of Pharmacy);
Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital);
Mamta Vora, PharmD (Northeastern University); Wendy
Weissner, BA (Natural Standard Research Collaboration).
Metodología
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